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手术治疗胆囊息肉的时机和方法

版权所有:上海宏康医院 发布时间:2019-08-26 本文已有8868位网友阅读
文章摘要:
  胆囊息肉是一种多发病,得了本病为有效的方法就是手术治疗。但并不是一经查出有息肉就马上采取手术治疗,胆囊息肉的手术也需要等待时机,通常直径1厘米以下的息肉可以随访观察,所以我们在治疗胆囊息肉的过程中……

  胆囊息肉是一种多发病,得了本病为有效的方法就是手术治疗。但并不是一经查出有息肉就马上采取手术治疗,胆囊息肉的手术也需要等待时机,通常直径1厘米以下的息肉可以随访观察,所以我们在治疗胆囊息肉的过程中一定要把握手术时机。对胆囊息肉可采取3种不同的胆囊切除术,在此也分别给大家介绍一下。

  1.胆囊息肉的手术时机

  (1)息肉呈单发,直径大于1cm,尤其是息肉位于胆囊颈部,患者年龄大于50岁的应该尽早手术治疗。

  (2)胆囊内有多个息肉,并伴有胆囊结石,且患者年龄大于50岁的,可不考虑息肉直径大小,应当及时采取手术治疗。

  (3)息肉单发病变小于1cm,患者年龄小于50岁的,可以每隔3-6个月随访检查,如果息肉增大或形态有变化应及时手术治疗。

  (4)药物治疗胆囊息肉的过程中,如果发现病变有明显变化且反复发作的患者,也要积极进行手术。

  2.胆囊息肉的三种手术方法

  (1)在胆囊周围结缔组织中剥离的单纯胆囊切除术。

  (2)切除全部胆囊结缔组织的全厚胆囊切除术。

  (3)扩大胆囊息肉切除术。

  以上三种手术治疗方法,需根据术前判断胆囊息肉性质加以选择,对于直径小于1.8cm的患者仍有早期癌的可能,可经膜腔镜胆囊切除行全厚胆囊息肉切除,若术后病理证实已浸润至浆膜层下,则可行二次探查术。但若直径大于1.8cm,即有晚期癌的可能,可直接开腹行扩大胆囊息肉切除,甚至要做广泛淋巴结清扫。

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