胆囊长息肉和小结石多无症状，85%以上的患者都是在例行体检中发现胆囊息肉和胆结石的，由于平时没啥感觉，往往容易被患者忽视。上海宏康医院医生介绍，一般来讲，大多胆囊息肉是良性的，对于较小的息肉原则上不考虑手术，但需要每3-6个月做B超进行观察。发现直径大于1厘米的胆囊息肉主张手术治疗，以防息肉癌变。

　　近日，30岁的王先生在上海宏康医院体检时，发现胆囊有泥沙样结石和1cm×0.9cm大小的胆囊息肉，上海宏康医院的主任诊断后建议他做手术。王先生觉得自己没有什么不适的症状，不太愿意切除胆囊。医生告知他，胆囊结石合并胆囊息肉，且息肉较大时(超过1cm)容易癌变，切除胆囊是防癌变的 途径。王先生这才接受手术。通过腹腔镜胆囊切除术，送检结果显示，王先生的胆囊“息肉”是原位癌。

　　上海宏康医院医生说：“这样‘意外’发现胆囊癌的并不是个案。胆囊癌是较常见的胆道系统恶性肿瘤，晚期胆囊癌的5年生存率不到10%。”如果王先生坚持不做手术，发展到晚期胆囊癌就后悔莫及了。因此，若体检发现有胆囊息肉和胆结石，要到正规医院就诊，医生将根据患者结石和息肉的大小等情况，给予“观察”或“切除”的建议。

　　医生提醒有胆结石和胆囊息肉的人注意以下几点———

　　1、不能因为平时没症状就放松警惕，务必要定期进行B超检查，B超是目前早期诊断胆囊癌定性的首选方法。如出现以下情况要高度怀疑胆囊癌：(1)胆囊息肉直径>1cm ，基底较宽或复查发现逐渐增大。(2)胆囊壁不规则增厚>0.5cm或有钙化斑。(3)胆囊增大，脂肪餐提示胆囊收缩功能障碍。(4)胆囊轮廓不清或边界不规则。

　　2、原本没有症状的患者，在进食油腻食物后突然出现右上腹饱胀，或原本只是轻度隐痛或胀痛的患者，疼痛程度加重或频率增加，或出现皮肤、小便发黄，要及时就诊。

　　3、年龄大于50岁的中老年人近期有原因不明的乏力、消瘦伴消化道症状者，如果单发息肉大于1cm，同时患有胆结石，应尽早诊治。

　　4、注意饮食，降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，因为胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负担；尽量避免进食高胆固醇类食品，如鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等。禁酒，酒精可刺激胆囊形成新的息肉，或使原来的息肉变大。

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