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尿结石的常见病因有哪些

版权所有:上海宏康医院 发布时间:2020-08-29 本文已有4252位网友阅读
文章摘要:
  尿结石的常见病因有哪些?尿结石会导致腰腹绞痛、血尿等症状,如果长期患有尿结石,尿液排泄不能畅通,日久可致不可逆性肾功能损害,那么今天我们一起来看看,尿结石的常见病因。  (一)流行病学因素包括年龄……

  尿结石的常见病因有哪些?尿结石会导致腰腹绞痛、血尿等症状,如果长期患有尿结石,尿液排泄不能畅通,日久可致不可逆性肾功能损害,那么今天我们一起来看看,尿结石的常见病因。

  (一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。

  (二)尿液因素

  1.形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。

  2.尿酸性减低,pH增高。

  3.尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。

  4.尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。

  (三)解剖结构异常如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。

  (四)尿路感染

  大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。

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