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肾结石的诊断方法及并发症

版权所有:上海宏康医院 发布时间:2020-04-29 本文已有1235位网友阅读
文章摘要:
  得了肾结石并不可怕,关键的是患者一定要坚持有效的治疗措施,因为只有通过治疗才会使病情得到缓解,并且也会缩短治疗的时间,如果盲目治疗的话是不利于身体康复的,下面内容介绍的是肾结石的诊断方法,并发症让……

  得了肾结石并不可怕,关键的是患者一定要坚持有效的治疗措施,因为只有通过治疗才会使病情得到缓解,并且也会缩短治疗的时间,如果盲目治疗的话是不利于身体康复的,下面内容介绍的是肾结石的诊断方法,并发症让我们一起来看看下面的资料吧。

  肾结石为泌尿系统常见病,多发病,男性发病多于女性,多发生于青壮年,左右侧的发病率无明显差异。40~75的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大,移动度很小,表现为腰部酸胀不适,或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛,常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性。

  诊断方法

  1.无症状

  多为肾盏结石,体检时行B超检查发现,尿液检查阴性或有少量红、白细胞。

  2.腰部钝痛

  多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。

  3.肾绞痛

  常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显。疼痛发作时患者面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心呕吐及腹胀等胃肠道症状。

  4.排石史

  在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞及尿道内刺痛感,结石排出后尿流立即 通畅,患者顿感轻松舒适。

  5.感染症状

  合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。

  6.肾功能不全

  一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为肾功能不全。

  7.尿闭

  双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。

  8.腰部包块

  结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。

  肾结石的并发症。

  1、肾钙质沉积症钙质在肾组织内沉着,多发生于有高血钙患者。原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒和慢性肾盂肾炎患者,可有肾钙质沉淀。钙质主要沉淀在髓质内。病变严重时,全部肾实质都可有钙沉着,导致间质纤维化,肾小球硬化和肾小管萎缩。

  2、肾组织为脂肪组织代替肾结石肾盂肾炎的肾组织萎缩后可为脂肪组织所代替。肾脏维持其原形但普遍缩小。肾包膜与肾的表面紧密粘连,肾组织萎缩而硬化。严重病例所剩肾组织极少,甚至完全消失。肾实质与肾盂肾盏间为灰黄色的脂肪组织所填充。

  3、泌尿系梗阻肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。结石性梗阻常为不完全性梗阻,有的结石表面有小沟,尿液可沿小沟通过;有时结石虽较大,甚至呈铸状结石,但尿仍能沿结石周围流出,也可能在长时间内不引起积水,肾盂壁纤维组织增生变厚时,则扩张表现不明显。

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