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肾囊肿的治疗方法

版权所有:上海宏康医院 发布时间:2021-04-01 本文已有1181位网友阅读
文章摘要:
  肾囊肿是一种常见病,它会压迫肾脏而使肾功能受损,也会引起腰痛等不适症状,大部分肾囊肿是一种先天性遗传疾病,早期囊肿对周围肾组织损伤不大,因此不需要特殊治疗,我们来了解一下肾囊肿的治疗方法:  (一……

  肾囊肿是一种常见病,它会压迫肾脏而使肾功能受损,也会引起腰痛等不适症状,大部分肾囊肿是一种先天性遗传疾病,早期囊肿对周围肾组织损伤不大,因此不需要特殊治疗,我们来了解一下肾囊肿的治疗方法:

  (一)穿刺放液+硬化剂治疗

  1、适应证本方法适用于囊肿直径大于4cm,有症状,经检查排除恶性变感染的患者。

  2、常用硬化剂、四环素、磷酸锁、95的酒精、50葡萄糖。

  3、禁忌证局部皮肤有感染者,有严重出血倾向的患者。

  4、并发症出血、感染、血气胸、肾撕裂伤,动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损害。

  (二)穿刺放液加抗生素治疗

  1、适应证直径大干4cm时肾囊肿合并囊内感染者。B超引导下穿刺放液后,根据可能感染的菌株再注入敏感的抗生素。

  2、禁忌证和并发症与穿刺加硬化剂相同。

  (三)手术治疗

  1、适应证(方法有开放手术及腹腔镜)

  (1)囊肿合并感染,穿刺放液加抗生素治疗失败。

  (2)囊肿恶性变。

  (3)穿刺加硬化剂治疗失眠。

  (4)巨大肾囊肿。

  2、禁忌证严重心肺肝肾功能障碍不能耐受手术,囊肿恶性变有远处转移者。

  3、术式选择

  (1)囊肿去顶术,适用于绝大多数肾囊肿患者。

  (2)肾切除,适用于囊肿恶性变或囊性肾癌。

  4、术后并发症常为感染、出血、尿瘘。腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染等。

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