保留胆囊好还是切除胆囊好?
问:我得了胆囊结石,在上海嘉定区附近的一家医院检查后,医生说可以切除胆囊,也可以保留胆囊,让我自己选择。我也不知道该怎么办。想请帮我分析一下:患了胆囊结石,保留胆囊好还是切除胆囊好?
解答:患了胆囊结石,保留胆囊好还是切除胆囊好?
你好!不能一句话说要保还是要切。不能一概而论。如今,新式保胆取石术和胆囊切除术都比较成熟了,胆囊有了结石,功能完好的胆,当然是应该尽力保胆取石的。但是,保胆取石术有适应症和禁忌症,有其局限性。不是所有胆囊结石都能行保胆取石术的。
胆毕竟是一个重要脏器,当然不能随便一切了之。新式保胆取石术对胆结石病人至少有4大好处:一是完整保留了胆囊,彻底取净结石;二是让胆结石病人术后过正常人的健康生活;三是家属、病人都放心,因整个手术 、可视、系数高;四是不耽误正常生活工作学习,手术简捷 快。
保留有功能的胆囊,力争取净胆囊内结石,这是保胆手术的目的。但是,如果结石的成因没有得到根本控制,结石还是可以复发的。因此在医学上目前是有一定争议的。我们认为:通过保胆取石术取净结石后,如果患者注意配合调理,不复发也还是可行的,尤其对于年轻患者是利大于敝的。正确选择手术适应证可提高疗效,减少术后结石及胆囊炎复发,更能体现纤维胆道镜保胆取石术的优势。不恰当地选择病例,盲目追求保胆取石将使胆囊结石的治疗事与愿违。因此对于胆囊萎缩、急性炎症、胆囊壁增厚明显>0.4cm,胆囊收缩功能不良、胆囊管存在部分或完全梗阻、有急性或慢性胰腺炎史、胆囊结石并存息肉样隆起病变或疑有胆囊癌者应切除胆囊。