肝内胆管结石是什么因素造成的?

　　(1)胆道感染：感染是导致结石形成的首要因素，感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和再次发作性胆管炎，差不多所有的肝内胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌;感染细菌主要是来源于肠道，常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。

　　(2)胆汁滞留：胆汁滞留是肝内胆管结石形成必要条件，只有在胆汁滞留的条件下，胆汁中的成分才能沉积并形成结石。引起胆汁滞留有胆道炎性狭窄和胆道畸形;在梗阻的远端胆管内压力升高，胆管扩张，胆流缓慢，有利于结石的形成。

　　肝内胆管结石病有哪些症状?

　　一、在病程间歇期，可无症状，或仅表现为上腹轻度不适。

　　二、在急性期，则可出现急性化脓性胆管炎的症状，或不同程度的Charcot三联征，详细来说，

　　表现在以下几个方面：

　　(1)腹痛、黄疸、发热是主症，但很少发生典型的剧烈的绞痛。

　　(2)并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。

　　(3)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张，肝管内有小透亮区。

　　(4)患者年龄较胆囊结石患者为轻，部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、 发热、黄疸反再次发作作的病史。

　　(5)对肝功能有损害，而胆囊功能可能正常。反再次发作作期可出现多种肝功能异常，间歇期碱性磷酸酶上升; 久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。

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