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输尿管结石需要手术治疗吗

版权所有:上海宏康医院 发布时间:2019-03-26 本文已有8420位网友阅读
文章摘要:
  输尿管结石这种疾病在生活中是比较常见的,患者也不要害怕,现在治疗它的办法是非常多的,那么输尿管结石需要手术治疗吗?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。  输尿管结石是结石中比较……

  输尿管结石这种疾病在生活中是比较常见的,患者也不要害怕,现在治疗它的办法是非常多的,那么输尿管结石需要手术治疗吗?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。

  输尿管结石是结石中比较常见的,输尿管结石的治疗包括自发排石、体外震波碎石、输尿管镜、经皮肾镜手术等,根据输尿管结石症状不同,治疗方法也不同,所以输尿管结石不一定需要开刀的,这个主要与结石的大小位置等综合考虑,现在治疗输尿管结石的方法有以下几种:

  1、自发排石,对于较小的结石(直径小于5mm),可以通过多饮水,多运动促进结石排出,一般经过一段时间,大部分小结石可以自发排出,假如结石过大,结石宽度大于输尿管内径(输尿管直径一般在0.5至0.7cm,窄处为0.5至0.6cm),采用药物排石就不合适了,此时结石是无法通过输尿管的。

  2、体外震波碎石,对于1cm左右的结石,由于其直径远大于输尿管内径,一般无法自行排出体外,往往需要进行体外震波碎石,将大结石击成体积较小的结石,利用尿流冲刷作用逐一排出体外。但体外震波碎石也有其禁忌症,比如凝血机制异常患者可能导致出血,心率失常患者体外碎石可能导致心率失常加重。此外反复体外碎石可以导致输尿管狭窄或肾萎缩,一定要慎重。

  3、输尿管镜,大部分输尿管结石可以通过输尿管镜手术取出体外,尤其对于体外震波碎石无效的患者,大部分可以采用输尿管镜手术继续治疗。但输尿管镜手术因为是在输尿管内开展,可能造成输尿管损伤,施行时要慎重。

  4、经皮肾镜手术,只适用于肾盂输尿管连接部位或上段输尿管内大结石(直径大于50px),此类结石用其他方法或者无效或者效率太低。经皮肾镜需要在肾脏打眼进行,有一定肾损害。因此适应症不如输尿管镜广泛。

  输尿管结石患者应该多食用新鲜蔬菜和水果,不宜食高嘌呤食物,如动物内脏、菠菜、各种豆类、菜花、海鲜等。饮酒特别是啤酒可增高尿酸水平,引起尿浓缩,故不宜饮用;过量摄入动物蛋白,可导致尿液中钙和尿酸增加、枸橼酸盐减少,这一情况是促进尿石形成的重要因素。因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。

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